小儿支气管炎怎么治疗？

小儿支气管炎怎么治疗？

小儿支气管炎一般是由于细菌、病毒，或者支原体、衣原体等病原微生物，感染气管、支气管及其周围组织，而引起来的一种非特异性炎症性疾病。小儿支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，可以给予抗病毒治疗或者是中医中药的辨证治疗；如果是细菌感染引起来的，可给予青霉素类、头孢类或者大环内酯类的抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢克洛、阿奇霉素等等这样的抗生素进行抗感染治疗；如果是由于支原体、衣原体等微生物引起来的，可给予大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素等等进行治疗。

【拓展资料】一、气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

二、鉴别诊断支气管炎多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉_痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。

三、性支气管炎急性加重期治疗

（1）.控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

（2）.祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

（3）.解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

（4）.雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。

喉痉挛患儿要注意哪些问题，急性喉炎如何处理？

小孩明明已经3岁半了，这两三天一直发烧、流鼻涕，还出现了类似犬吠样的咳嗽，声音嘶哑，他妈妈一开始以为是感冒了，就自己到药店给他买了一些感冒退烧药和止咳药，不料宝宝吃了后仍不见好转，呼吸越来越促，到了夜里，明明已经哭不出声，咳得脸都发青了，还出现了呼吸困难的症状，他爸爸妈妈见状，吓得急急忙忙带他到医院。

当时据医生说是患了急性感染性喉炎，幸好我们这边离医院近，送来得及时，不然，还险些要了小宝宝的命。

好多家长有这样的经历，白天宝宝有点流涕、咳嗽但正常玩耍，正常饮食，睡前还好好的，睡到半夜突然哭闹不止，声音嘶哑，个别的还会出现呼吸不畅及喘憋的症状。这就是急性喉炎的表现。

这种患儿看上去像患了伤风感冒，不断地咳嗽，吃了药白天还是好好的，但到了晚上却突然发病，喉痛声哑，随即出现呼吸困难，口唇青紫，只好马上送孩子到医院。

什么是小儿急性喉炎

小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称，中医称为“锁喉风、急喉合”等，为气温骤变或寒凉时节婴幼儿常见的急重症，以声音嘶哑，咳声如犬吠、伴有不同程度的吸气性喘鸣，夜间加重为主要特征；易并发喉梗阻、肺炎、心衰，重者可危及生命。

为什么冬春季节宝宝容易发生急性喉炎呢

6个月-3岁是小儿急性喉炎的好发年龄，多发于冬春季节。在这个季节里，天气较为寒冷、干燥，而小儿抵抗力较差，天气变化着凉感冒容易引起急性喉炎。

“婴幼儿喉腔狭窄，口咽部粘膜松弛，感染后咽喉部粘膜肿胀容易引起声门阻塞；另外小婴儿咳嗽反射弱，当喉部及气管内有分泌物或痰液积聚时不容易咳出，从而阻塞呼吸道，使呼吸更为困难。而且小儿情绪易激动，特别是生病时哭闹不停，受刺激后常常发生喉痉挛，导致呼吸极度不畅。”

宝宝急性喉炎，其临床表现及危害

小儿急性喉炎最初多表现为感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，1~3天后开始比较频繁地咳嗽，咳嗽声嘶哑如犬吠样，严重时出现面色发青、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难等症状，常常在夜间发生。

一般来说，小儿发生急性喉炎后，因其喉腔狭小，喉部黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管丰富，极易产生水肿并阻塞喉腔。小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。

宝宝患了急性喉炎，家长应该怎样做呢

小儿急性喉炎的预防主要是护理得当，当季节变化时，及时给孩子增减衣服，防止孩子受凉。同时，适当地多进行室外活动，进行体育锻炼，增强体质。其次，均衡小儿营养，以免营养不全，应养成良好的饮食、卫生和起居习惯。

....

1、平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。

2、注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。

3、在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。

4、生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。

5、保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

6、适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。

7、禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

喉痉挛患儿平时要注意生活习惯，饮食要清淡，不能吃辛辣刺激的食物，要注意个人卫生，适当参加体育锻炼，增强体质提高身体免疫力，急性喉炎一旦发生，必须尽快送到儿科医院，用抗生素和糖皮质激素治疗。

体弱、易发喉痉挛的病儿，给予钙剂及维生素D，多照晒阳光。扁桃体炎、腺样体肥大等病灶应予处理。急性喉炎首先需要进行口服抗生素治疗，如果体温高达三十八度五以上，还需要进行退热治疗。

不要吃辛辣的食品，睡觉的时候记得要平躺，不要枕太高的枕头，要经常的多喝水，急性喉炎应当及时的就医，