猪急性脑炎用磺胺治疗的剂量

一、猪急性脑炎用磺胺治疗的剂量

对淋巴结脓肿，待脓肿成熟后，及时切开，排除脓汁，用3％双氧水，或0.1％高锰酸钾液冲洗后，涂以碘酊。 对败血症型及脑膜脑炎型，应早期大剂量使用抗生素或磺胺类药物。青霉素每头每次40万～100万单位，每天肌注2～4次；洁霉素每天每千克体重5毫克，肌肉注射；氯霉素每千克体重10～30毫克，每日肌注2次；磺胺嘧啶钠注射液每千克体重1～2毫克，每日肌注射。庆增安注射液，每千克体重0.1毫升， 肌肉注射，每日2次，也有很好的疗效。为了巩固疗效，应连续用药5天以上。最近有人用乙基环丙沙星治疗猪链球菌病，每千克体重用2.5～10.0毫克，每12小时注射1次，连用3天，能迅速改善症状，疗效明显优于青霉素。 （2）预防 应及时采取以下措施： 1.清除传染源 病猪隔离治疗，带菌母猪尽可能淘汰。 污染的用具和环境用3％苏儿液或1/300的菌毒敌彻底消毒。 急宰猪或宰后发现可疑病变的猪屠体，经高温处理后方可食用。

二、灭菌结晶磺胺功效与用处

灭菌结晶磺胺，适应症为用于溶血性链球菌及葡萄球菌等的外伤感染。为白色或微黄色的结晶性颗粒；遇光渐变色。主要成分：磺胺。化学名：对氨基苯磺酰胺。用法：外用，撒布于患处。

1，不良反应：用于自创面吸收后，其不良反应与磺胺类药全身应用相同。当创面广泛，用药量大时，吸收量增加，也可产生较严重的不良反应，主要有：过敏反应，肾脏和肝脏损害，中性粒细胞减少或缺乏症，血小板减少症，再生障碍性贫血及高胆红素血症等血液系统疾病，恶心，呕吐等胃肠道反应。

2，禁忌：对磺胺类药物过敏，孕妇，哺乳期妇女，2个月以下婴儿及肝，肾功能减退患者禁用。老年患者应用磺胺药时发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹，骨髓抑制和血小板减少等是老年人常见的严重不良反应。因此老年患者应避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。

3，注意事项：

（1）下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)，血卟啉症，失水，休克和老年患者。

（2）对呋塞米，砜类，噻嗪类利尿药，磺脲类，碳酸酐抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药也可过敏。

（3）应用本品期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服药碱化尿液。

4，治疗中须注意：

（1）全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。

（2）治疗中定期尿液检查以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。

（3）肝，肾功能检查。

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药物的相互作用：

1，与尿碱化药合用时可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。

2，不能与PABA合用，PABA可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因，苯佐卡因，丁卡因等合用。

3，与口服抗凝药，口服降血糖药，甲氨蝶呤，苯妥英钠和硫喷妥钠合用时，上述药物需调整剂量，因本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性反应。

4，与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物潜在的不良反应。如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的不良反应。

5，与避孕药,（雌激素类）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。

6，与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。

7，与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应进行严密的监测。

8，与光敏药物合用时可能发生光敏作用相加。

9，不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。

10，磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌，其血药浓度升高且持久，从而产生毒性反应，因此在应用磺吡酮期间或应用后可能需要调整本品的剂量。

参考资料来源：搜狗百科-灭菌结晶磺胺

三、使用磺胺类药物的步骤有哪些

磺胺类药物具有抗菌谱广、性质稳定、价格廉价及有多种制剂可供选择的优点。磺胺类药物的基本结构为对氨苯磺酰胺。它可干扰细菌叶酸的合成而影响其生长繁殖，从而抑制大多数革兰氏阳性菌和某些阴性菌。对磺胺高度敏感的细菌有：链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌等，中度敏感的有：葡萄球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、痢疾杆菌、李氏杆菌，某些放线菌和猪痢疾密螺旋体对磺胺也敏感；对某些原虫如球虫也有效。对磺胺敏感的细菌，都可以产生抗药性。实际使用时，磺胺药多配合其他药物使用。

大部分早期磺胺药长时间应用的不良反应是尿路障碍、肾功能损害和采食减少。为减轻其毒副作用，第一、用量要适当，切忌随意加量或减量。假如用量过大，则会增大毒副作用，而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。第二、配合其它药使用，如氨丙啉及磺胺增效剂等以降低用量。第三、如配方答应可增加等量碳酸氢钠。第四、细菌对磺胺药之间可产生不同程度的交叉耐药性，因此对某一种磺胺药耐药时，不宜换用另一种磺胺药。

一般说来，服用磺胺药初次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。

四、磺胺类药物的作用原理

抑制叶酸的合成