肾病的临床表现都有哪些？

肾病的临床表现：

一、尿量异常

1、少尿与无尿：

少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml.无尿指24小时尿量少于50－100ml.少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关.

2、多尿：

指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml.多尿的原因有水摄入过多,肾小管及肾间质病变,肾脏排水增加和体内某些物质（如葡萄糖等）从尿中排泄过多等.

3、夜尿：

指夜间（晚上6点－次日早晨6点）尿量超过全天尿量的一半.大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起.但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴.

二、排尿异常

1、尿频 尿急 尿痛：

尿频指排尿次数增加（正常人白天平均排尿4－6次,夜间0－2次）.尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排,常常急而不能自控.尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感.这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现.

2、尿潴留：

指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出.多与尿道的部分和完全性梗阻有关,某些药物和神经系统疾病也会引起.

3、尿失禁：

指尿液不自主地从尿道溢出.可见于下尿路解剖或功能异常,神经性膀胱等.

三、腰痛

1、肾绞痛：

疼痛突然发作,常向下腹,外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛.常由输尿管内结石,血块或坏死组织阻塞所致.

2、肾区钝痛及胀痛：

泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括：

1）肾脏肿大牵撑肾被膜引起,如急性肾炎,急性肾盂肾炎,肾盂积水,多囊肾,肾癌,肾下垂等.

2）肾周疾病所致腰痛：如肾周围脓肿,肾梗塞并发肾周围炎,肾囊肿破裂及肾周血肿等.但是,许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起,胰,胆,胃部疼痛也常放射到腰部.

四、浮肿

肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿.水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加（隐性浮肿）或在清晨眼睑稍许肿胀.重者可全身明显水肿,甚至有胸,腹腔积液,致体重增加数十公斤（重度浮肿）.

引起浮肿的原因有以下几个方面：

1、当肾脏患病时,肾脏的滤过面积减少,通透性降低,及血流量减少,但肾脏的重吸收功能完好,从而产生少尿.

2、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高,致血浆内的水分渗向组织间隙.

3、肾脏患病时,肾血流量减少,肾实质确血,而增加分泌肾素,通过肾素―血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水,钠的重吸收增加和潴留.

4、肾脏患病时,常有大量蛋白尿,若时间长可引起体内蛋白质的不足,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿.另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾脏重吸收水,钠增加,引起浮肿.

专家指出，肾盂肾炎的临床表现可分为急性与慢性型两种，肾盂肾炎的临床表现是什么?主要是以下几种。

(1)急性肾盂肾炎可侵犯单侧或双侧肾脏。肉眼所见急性肾盂肾炎表现有肾盏强膜充血、水肿，表面有脓性分泌物，教膜下可有细小的脓肿。光镜下可见病灶内肾小管腔中有脓性分泌物，小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落.间质内有白细胞浸润和小脓肿形成，炎症剧烈时，可有广泛性出血.肾小球一般无改变。

(2)慢性肾孟肾炎表现可见双肾大小不一，表面凸凹不平，有或粗或细的腋痕。无尿路梗阻的慢性署盂肾炎的双肾大小相等，外形可稍不规则。二者均可见肾盂肾盏增厚、扩张、变形或肾盏内有脓液等炎症表现。光镜下可见间质纤维化，单核细胞浸润和不同程度的肾小管结构变形、退行性变和萎缩。病理多呈灶性分布，也可是弥漫性的。早期肾小球一般无明显改变，晚期常被纤维组织围绕，最终演变为肾小球硬化。

临床上肾病包括肾炎、急性肾衰竭、肾结石等，在早期时有身体乏力、疲倦、腰部酸痛、食欲不振等情况，并随着病情的发展，肾病患者会出现水肿、高血压、尿异常等情况。出现症状时，需要及时的检查肾功能，肾脏彩超等，积极保护肾功能治疗。

血尿蛋白尿高血压水肿是最常见的，不过一旦有了临床表现都是慢性肾炎急性加重，或者就是慢性肾炎非常严重的时候了。

肾炎患者的临床症状有：蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、尿频、腰酸腰痛、全身乏力不适、纳呆等