arf是什么意思

一、arf是什么意思

arf的意思是急性肾衰竭（ARF），指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化。

2005年急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）网络（AKIN）将急性肾衰竭命名为急性肾损伤（AKI）：

肾功能（肾小球滤过功能）突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/l），或者增加≥50%（达到基线值的1.5倍），或者尿量<0.5ml/(kg.h)持续超过6小时（排出梗阻性肾病或脱水状态）。

AKI概念的提出与诊断分期，对危重症ARF的早期诊断与早期干预，改善患者预后，均有其积极意义。

急性肾衰竭的病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。

肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞（如急性肾小管坏死，ATN），也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。

随着发患者群及所处环境的不同，ATN的病因多种多样，ATN常有感染、导致有效循环容量下降或血压下降的各种因素、各种肾毒性药物等诱因，ATN发生的易感人群包括存在基础肾脏病、高血压、糖尿病、心血管疾病和高龄患者。以下重点介绍急性肾小管坏死。

二、肾脏出现了炎症，会对身体带来哪些危害？

导致慢性肾功能衰竭。肾炎的最大特点是容易变成慢性。严重病例可导致慢性肾功能衰竭。据最新统计，25%的慢性肾功能衰竭患者是由肾炎引起的。引起膀胱炎和前列腺炎。由于隐藏在尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾和睾丸，容易引起膀胱炎和前列腺炎，并引起尿道旁脓肿和尿道瘘等并发症。

引起尿道狭窄和排尿困难。肾炎可直接影响尿道上皮，并在感染部位形成疤痕。当这种情况严重时，可导致尿道狭窄和排尿困难。影响性功能，导致阳痿和早泄。由于疾病的纠缠，后各种症状和不适加剧，或直接影响性生活的感觉和质量，患者逐渐产生厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。

影响生育能力会导致不育。长期肾炎可合并前列腺炎和其他感染，改变前列腺液的成分，进而影响精液液化时间，精子活力下降导致男性不育。反复的攻击影响生命。由于肾炎通常反复发生，炎症的刺激给人类生理和心理带来不小的伤害，如尿急、尿频、尿道刺痛、排尿困难等症状，使患者烦躁易怒，影响生活。肾炎可引起许多并发症，影响人类健康。例如，肾炎患者容易患高血压。70%或80%的患者会有高血压问题，而高血压是心脑血管疾病的高危因素。

另一个例子是，肾炎患者在后期可能有贫血、电解质代谢紊乱和酸中毒。肾炎还可能导致体内大量积水，增加心脏负担，导致心室肥大、心室增大，甚至心力衰竭，以及肺水肿和肺部感染。肾脏炎症严重者可导致肾功能衰竭，或引起大量蛋白尿，引起多种并发症。如果原发性肾炎病情轻而重，如果肾盂肾炎是细菌感染，则可能导致肾周脓肿，这是乳头坏死的严重并发症。大多数病人经抗生素治疗后都能康复。

您说的肾上有炎症，我理解的有两个，一个是肾炎，一个是肾盂肾炎。前者是非感染性炎症，可以引起血尿、蛋白尿，严重的可以导致肾功能衰竭。后者是感染性疾病，可以引起发热、尿急尿痛，严重的也可以导致肾功能异常。

刚开始会出现腿肿，如果去验尿就能发现大问题，起初的症状是不明显的，慢慢的会发现腿肿，累，治疗的话需要吃激素药，会让人很快肥胖起来。

我觉得你可能会便秘，可能会经常性的不舒服，可能会经常头晕，可能会自然发烧，可能会免疫力降低。

三、肾活检是什么意思？

肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。在以下情况下，需要做肾活检：

1.肾病综合征：当肾病综合征的病因不明，考虑是否继发于全身性疾病者；

2.肾小球肾炎肾功能减退较快者，需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。

3.急进性肾炎综合征，肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降。

4.原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型，以免盲目使用激素引起副作用，特别是治疗无效者更要进行肾活检。

5.血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后，未能确立诊断者可考虑做肾活检，对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。

6.单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者，采用肾活检可明确其病理类型，以利于用药及判断预后。

7.狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。

当发生上述情况时，患者最好到医院去做肾活检，以明确诊断。

在风湿免疫系统疾病中主要是用于诊断狼疮肾炎，是了解狼疮肾炎病理类型的一种重要手段。近来年，由于肾活检技术的改进，经B超引导下肾活检术逐步得到了较广泛地开展。肾活检是确定诊断，调整治疗方案和判断预后的主要依据。狼疮肾炎肾活检的主要作用之一就是判断病变的活动性和慢性变程度，以了解预后和指导治疗。

狼疮肾炎活动性病变已公认是指导积极强化治疗的指标。是积极给予皮质激素、细胞毒药物治疗的重要指标。例如①肾小球节段性坏死；②肾小球细胞明显增生；③基底膜铁丝圈样改变；④电镜发现内皮下及系膜区较多电子致密物沉积，核碎片较多及苏木素小体；⑤细胞新月体；⑥肾小血管病变；⑦间质广泛水肿及单核细胞浸润。

但如狼疮肾炎以慢性病变为主者，疗效较差。慢性病变的证据是：①肾小球硬化；②纤维新月体；③肾小管萎缩；④肾间质纤维化；⑤肾小囊粘连；⑥肾小管硬化。上述慢性化指标占优势者肾脏5年存活率明显低。

肾活检通常情况下叫做肾穿刺，由于肾脏疾病的种类繁多病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致，为了明确疾病的病因病理进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术。它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。

就是在B超观测下，先麻醉，拿一个大针筒扎进肾里面，取一小块标本出来，过程不疼痛，不过24小时躺上床不动，就怕出血之类的后遗症。

即：肾脏活体检查

也叫：肾穿刺

肾脏组织病理诊断

属于西方技术，中医不建议行肾穿术，副作用大，休息不好不少患者会出现血尿，腰疼等情况。如果感染也会出现相应的并发症。

目前很多医院即使病理不同，治疗往往也都是激素治疗的。无其他良策。

如果做与不做都是激素治疗，无其他相对应的药物就不要做。而且其手术费也是很多医院盈利的主要收入。