病毒性脑炎这种症状严重吗

一、病毒性脑炎这种症状严重吗

意见建议：

1,许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性宏猛脑膜炎得到及时治疗，死亡率不到10％。但如果诊治延误，可造成不可逆的脑损害甚至死亡，特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某指绝猛些后遗症，则需要终身治疗。疱疹脑炎可引起严重的脑损害，但可用阿昔洛韦治疗。为了保证更好的恢复，治疗应在进入昏迷前尽早开始。成 人愈后较好，而儿童恢复则需要较长时间，婴儿可能遗留唯桥有不可逆损害。如果确定治疗比较及时的话，应该不会留下后遗症的

二、病毒性脑膜炎的症状有哪些？

由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎，临床表现相似。婴幼儿，儿童及成人均可患病。起病急性或亚急性，发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉痛、全身弊烂无力，较快出现颈部强直及典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性。重者可锋睁出现昏睡等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致，腮腺肿大租基漏者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。

病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

1.病毒性脑膜炎急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。

2.病毒性脑炎起病急，但其临床表现因主要病理改变在脑实质的部位、范围和严重程度而有不同。病毒性脑炎病程大多2～3周。

(1)大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。惊厥大多呈全部性，但也可有局灶性发作，严重者呈惊厥持续状态。患儿可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷，甚至去皮质状态等不同程度意识改变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑颅内高压并发脑疝可能性。部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。

(2)有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区，临床则以反复惊厥发作为主要表现，伴或不伴发热。多数为全部性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作，少数表现为肌阵挛或强直性发作。皆可出现痫性发作持续状态。

(3)若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统，患者则主要表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。伴发热或无热。多种病毒可引起此类表现，但由单纯疱疹病毒引起者最严重，该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体，有时被称为急性包涵体脑炎，常合并惊厥与昏迷，病死率高。

其他还有以偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动为主要表现者。不少患者可能同时兼有上述多种类型表现。当病变累及锥体束时出现阳性病理征。

大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断有赖于排除颅内其他非病毒性感染、Reye综合征等常见急性脑部疾病后确立。

少数患者若明确地并发于某种病毒性传染病，或脑脊液检查证实特异性病毒抗体阳性者，可直接支持颅内病毒性感染的诊断。

根据临床起病比较迅速，以发热、头痛为主，有脑膜刺激征，CSF检查无色透明，白细胞呈轻、中度增多，且以单核细胞为主等改变，若患者缺乏脑主质损害的证据，不难考虑为病毒性脑膜炎。但仅就临床表现完全排除病毒性脑炎并非易事，特别是病情严重，发生神志障碍及抽搐者，即使脑部影像学检查提示脑主质并无损害也难完全排除。

既往在病原学的诊断中，多借血、CSF、咽拭子进行病毒细胞培养及分离，但需时且阳性率并非理想。目前多采用血清学检测柯萨奇、埃可及单纯疱疹等病毒抗体进行确诊，一般须在发病后数天方能测出阳性结果，且抗体可在血中存在数周。另从CSF或血中采用聚合酶链反应(PCR)技术检测病毒也有助于确诊病原。

三、岁儿童，患病毒性脑炎，很严重，能治好吗

病毒性脑炎本身还是可以治好的槐乱，治愈率是比较好的。但是你强调了很严重，那么困晌不好意思，会汪明锋引起后遗症，损伤大脑，行为和智力都会有问题

四、病毒性脑炎可以治吗

病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病，病情轻重不等，轻者备滑可自行缓解，危重者易导致死亡或留下后遗症。 （一）临床表现： 病毒性脑膜炎：起病急，表现为发热、头痛、呕吐，或有皮疹。年长儿眼球后痛、颈、背、下肢痛及痛觉异常；婴儿则为哭闹、烦躁，但意识清楚，无抽搐或颈强直。 病毒性脑炎：不同病因引起的脑炎表现不同，可见以下几种类型： a、病初症状轻，迅速陷入昏迷继而死亡； b、病初即高热，频繁抽搐，异常动作或幻觉，其间有短暂清醒期； c、病初轻微发热、头痛、轻度鼻咽炎、腹痛、恶心、呕吐等，继而体温逐渐上升后，精神萎靡，反应迟钝，抽搐发作，颈强直。 （二）治疗： 在未除外细菌感染前，常规给予青霉素等抗生素治疗，在疑似疱疹病毒脑炎时，给予疱疹净、无环鸟苷等。高热时用药物降温或物理降温，减轻脑水肿可用甘露醇脱水，及时处理呼吸衰竭、心衰等并发症。 （三）预防保健： 平时多锻炼，提高抗病能力，预防感冒与肠道感染，一旦患者及时有效地治疗，防止其恶化。按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗；灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。 病毒性脑炎 一、前言 1、病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。 2、病前1－3周多有上呼吸道及胃肠道感染史，接触动物或昆虫叮咬史。 3、该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。 二、高热的护理方法 1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。 2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。 3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。 4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。 三、及早进行肢体功能锻炼，早日康复 1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。 2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。 3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。 4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。 5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。 6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。 四、为什么脑炎患儿要做腰椎穿刺术（简称腰穿）？ （一）腰穿术的目的 1、检查脑脊液的性质，对诊断脑炎、脑膜炎有重要意义。 2、作腰椎麻醉，鞘内注射药物进行治疗。 3、测定颅内压力和了解蛛网膜下腔有无阻塞、出血等。 （二）腰穿术后注意事项 术后患儿去枕平卧4－6小时。防止因过早起床引起头痛、呕吐等症状发生。 病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。 〔病因〕 当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。 〔症状〕 病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易绝仿引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。 单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。 腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。 病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及C T来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。 〔治疗〕 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关并滚纤。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。 除注意体格锻炼外，注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。

能