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对孩子危害非常大的脑炎,在早期有哪些症状?

对孩子危害非常大的脑炎,在早期有哪些症状?

脑炎是一种严重的疾病,大多数是由病毒感染引起的。脑炎实际上是指脑实质受侵而引起的炎性病变。感染的原因可能是病毒、细菌、霉菌、螺旋体和寄生虫。脑炎没有特定的高危人群和高危年龄组。它可以发生在所有性别和年龄,其中大多数是急性或亚急性。在脑炎的早期,症状类似于感冒,包括发烧、头痛、酸痛、恶心、呕吐和全身疲劳。少数人有出血性皮疹和心肌炎。所以很多人在治疗的时候会被当成感冒来治疗,结果病情就耽误了。

细菌性脑膜炎:它是由某种细菌感染引起的。通常,少数健康人在鼻子里或身体表面携带这些病菌,但这些病菌不会对人体造成伤害。通常通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究表明,人们感冒时最有可能被细菌感染。第一,人感冒时抵抗力低,鼻子发炎,细菌很容易进入大脑。结核性脑膜炎:顾名思义,是由结核分枝杆菌引起的,是脑膜的非化脓性炎症。约占全身性肺结核的6%。近年来,结核性脑膜炎的发病率和死亡率明显上升。早期诊断和治疗可以大大提高疗效,降低死亡率。

病毒性脑膜炎:可由几种病毒引起,其中一些与腹泻有关。有可能是被野鼠咬伤后出现腹泻,然后出现病毒性脑膜炎感染。隐球菌性脑膜炎:是真菌引起的脑膜炎,最常见的是隐球菌。健康人不会轻易得这种真菌相关的脑膜炎,一般发生在艾滋病病毒感染者身上,是艾滋病患者的常见症状,所以是一种可以引起艾滋病患者的免疫缺陷病毒。

脑炎是一种外科疾病,患者之所以会有这样的疾病,主要是因为受到了细菌的侵袭和感染。当然,对于不同的人来说,引起脑膜炎的病毒可能是不同的,但不管是什么原因,及时的诊断和治疗才是关键。任何年龄和性别的人都有可能患有这种疾病。因此,一旦出现高烧,请不要将其视为普通感冒,及时去医院检查治疗。

会出现发热、恶心、呕吐等症状。也会出现食欲减退、烦躁、哭闹、精神呆滞。要及时就医,去神经内科进行检查。

持续性发烧

孩子感染了脑炎以后,所诱发的比较明显的一种不良症状,就是会诱发一些诸如高烧不退等等不良症状的发生,继而导致孩子的体温持续39℃以上,继而诱发一些诸如头痛以及意识不清,还有高热性晕厥等等严重后果的发生。

小孩脑炎的症状主要包括有发热,恶心,呕吐,哭闹,以及患者出现了头晕,头痛等,还有些小孩出现了脑炎,以后可能还会出现肢体的抽搐,意识的障碍,牙关紧闭等。一旦出现了脑炎以后要及时进行就诊,可以到神经内科来完善相关的检查,常用的检查方法主要包括脑脊液的检查,其中包括脑脊液常规以及生化等检查,另外颅脑的影像学检查也是必不可少。明确诊断以后就要进行积极的治疗,有的患者需要使用抗病毒药物,有的需要免疫抑制剂等

脑膜炎是怎么回事?怎么治疗?谢谢!!我一位朋友得了这病

脑膜炎(meningitis)可累有硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎(pachymeningitis)多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来,此病之发病率已大为减少。软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症,则颇为常见。因此目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎(leptomeningitis)而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数则由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。脑膜炎有3种基本类型:化脓性脑膜炎,淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起),慢性脑膜炎(可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起)。本节重点叙述化脓性脑膜炎。

1.急性化脓性脑膜炎急性化脓性脑膜炎是软脑膜的急性炎症,大量炎性渗出物积聚于蛛网膜下腔。其中流行性脑膜炎多在冬春季流行,其余病原的脑膜炎则多为散发性。

病因和发病机制

急性化脓性脑膜炎的致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传染,细菌进入上呼吸道后,大多数只引起局部炎症,成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者,细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流,并在血液中繁殖,到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行,称为流行性脑膜炎。

新生儿脑膜炎最常见的病因是大肠杆菌,感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

流感杆菌脑膜炎多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见,其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎,而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

病理变化

肉眼观,脑脊膜血管高度扩张充血,病变严重的区域,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,覆盖着脑沟脑回,以致结构模糊不清(图16-10),边缘病变较轻的区域,可见脓性渗出物沿血管分布。在渗出物较少的区域,软脑膜往往略带混浊。脓性渗出物可累及大脑凸面矢状窦附近或脑底部视神经交叉及邻近各池。由于炎性渗出物的阻塞,使脑脊液循环发生障碍,可引起不同程度的脑室扩张。

图16-10 化脓性脑膜炎

蛛网膜下腔内有多量脓液堆积以致大部分脑表面的沟回结构不清;脑膜血管高度扩张充血

镜下,蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润(图16-11)。用革兰染色,在细胞内外均可找到致病菌。脑膜及脑室附近脑组织小血管周围可见少量中性粒细胞浸润。病变严重者,动、静脉管壁可受累并进而发生脉管炎和血栓形成,从而导致脑实质的出血性梗死。

图16-11 化脓性脑膜炎

蛛网膜下腔充满脓性渗出物,血管扩张充血

临床病理联系

急性化脓性脑膜炎在临床上除了发热等感染性全身性症状外,常有一系列神经系统症状,表现为:

(1)颅内压升高症状:头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血,蛛网膜下腔渗出物堆积,蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致,如伴有脑水肿,则颅内压升高更加显著。

(2)脑膜刺激症状:颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜,致使神经根在通过椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛,颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿,由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张(episthotonus)的体征。此外,Kerning征(屈髋伸膝征)阳性,是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵引,腰神经根因压痛而呈现阳性体征。

(3)颅神经麻痹:由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ对颅神经,因而引起相应的神经麻痹征。

(4)脑脊液的变化:压力上升,混浊不清,含大量脓细胞,蛋白增多,糖减少,经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。

结局和并发症

由于及时治疗和抗菌素的应用,大多数患者可痊愈,病死率已由过去70%~90%降低到50%以下。如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症:①脑积水:由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致;②颅神经受损麻痹:如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等;③脑底脉管炎致管腔阻塞,引起相应部位脑缺血和梗死。

暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发型流行性脑脊膜炎的一种类型,多见于儿童。本病起病争骤,主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤大片紫瘢。与此同时,两侧肾上腺严重出血,肾上腺皮质功能衰竭,称为沃-弗(Waterhouse-Friederichsen)综合片,其发生机制主要是大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血,患者脑膜变化轻微,病情凶险,一般在起病24小时内死亡。

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