病情分析：
结核性脑膜炎初期可为间歇性后持续性头痛,便秘或不明原因的反复呕吐.您的症状为感冒后高烧引起的可能性较大,有可能为病毒性脑膜炎.
指导意见：
建议您应进行胸部X线摄片,如能发现肺内结核,尤其是粟粒型肺结核时,有助于结核性脑膜炎的诊断,但胸片正常者,不能否定结脑.还要做脑脊液检查,以确定到底是否为结核性脑膜炎.如为结核性,则应长期住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素（A,D,C）和高蛋白食物,由医生进行抗结核治疗和肾上腺皮质激素的治疗.
病情分析：
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症介绍是最常见的神经系统结核病
结核性脑膜炎（TBM）是由结核分枝杆菌感染所致发病通常有两个过程大恩医保首先是细菌经血播散后在脑膜和软脑膜下种植形成结核结节；其后结节破溃大量经心结核菌进入蛛网膜下腔引起发病
指导意见：
结核性脑膜炎的临床不动表现
急性或亚急性起病太小由于疾病的慢性问题没钱过程使病程持续危急时间较长；发热头痛呕吐及脑膜刺激征是一组TBM早期最常见的化验临床表现通常持续―周；和蔼检查可有颈强直及Kernig征
颅内压增高在早期态度由于脑膜脉络丛和室管膜炎性反应脑脊液生成增多蛛网膜颗粒吸收下降形成交通性脑积水颅内压多为轻中度增高；晚期蛛网膜脉络丛粘连呈完全或不完全性梗阻性脑积水颅内压多明显周三增高表现头痛呕吐和视乳头水肿很多严重时出现去脑强直发作或去皮质状态
如早期未能及时恰当指导治疗发病-周时常出现脑实质损害的健康症状：①精神症状速度如萎靡淡漠谵妄或妄想；②部分性全身性痫性发作或癫痫持续状态；③嗜睡昏迷等意识障碍；④肢体瘫痪卒中样瘫痪多因结核性动脉炎所致出现偏瘫交叉瘫四肢瘫和截瘫等移植慢性瘫痪的调理临床表现类似于汇总刘由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起
脑神经损害较常见颅底言行渗出物的刺激粘连压迫可致脑神经损害以动眼外展面和视神经最易受累表现视力减退复视和面神经麻痹等
老年人结核性脑膜炎的特点是头痛呕吐较少颅内压增高的发生率低约半数患者门诊脑脊液改变不典型但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多
结核性脑膜炎的检查今年
脑脊液压力增高可达mmH或以上外观呈黄色静置后可有薄膜形成；淋巴细胞坚决显著增多但一般信赖不超过X／L蛋白中度升高通常为-g／L糖及氯化物下降以上典型的CSF改变虽无特异性但可高度提示诊断回复抗酸杆菌染色可鉴定细菌但阳性率均较低
结核性脑膜炎的不能诊断
根据结核病病史或接触史以往患有肺结核或都是身体其他高兴部位的结核病出现头痛呕吐等副作用症状检查副作用有脑膜刺激征及CSF特征性改变典型病例诊断有病不难但须与隐球菌等亚急性脑膜炎鉴别因二者的临床左右严重过程和CSF改变极为相似应尽量寻找结核菌和新型隐球菌的旁证或实验室证据
生活护理：
预后与医圣病情的程度人院时有无意识障碍抗痨傲慢治疗迟早及永远患者的年龄有关；临床医风症状教授体征完全消失脑脊液的细胞数蛋白糖和氯化物恢复回复正常还好是预后良好的指征
病情分析：
你好,结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症.常继发于粟粒结核或其它脏器结核病变.既往以小儿多见,常为肺原发综合征血源播散的结果,或全身粟结核的一部分.成年发病率占半数以上,以青年发病率较高,但也可见于老年.除肺结核外,骨骼关节结核和泌尿生殖系统结核常是血源播散的根源.部分病例也可由于脑实质内或脑膜内的结核病灶液化溃破,使大量结核杆菌进入蛛网膜下腔所致.结核性脑膜炎的主要病理变化是在软脑膜和蛛网膜上有结核结节形成,病灶周围有炎症和纤维蛋白性渗出物,并有干酪坏死,常以脑底部最为明显.在蛛网膜下腔内,有多量的黄色混浊胶样渗出物积聚,主要由浆液,纤维素,巨噬细胞,淋巴细胞组成.围绕脑干,可压迫和损害就近的颅神经,引起相应的颅神经受损症状.病变严重者可累及脑皮质而引起脑膜脑炎,引起多发性脑软化.未经适当治疗而致病程迁延的病例,由于蛛网膜下腔渗出物的机化而发生蛛网膜粘连,可使第四脑室下中孔和外侧孔阻塞,引起脑积水.根据临床及病理,可将结核性脑膜炎分为四型：
脑膜型：以高颅压及脑膜刺激征为主要表现.
脑内结核瘤型：病灶位于脑实质内,有局灶性脑定位症状和体征,如癫痫,单瘫等.
脊髓为主型：此型为脑膜炎治疗不当转变而来,也有发病即属此型者,有脊神经根症状或截瘫,尿便失禁等.
混合型：此型同时具备脑膜炎和脑内结核瘤型的特征.结核性脑膜炎的早期诊断显得格外重要.问题是早期诊断不容易,如果医生缺乏经验更会导致不能及时做出诊断.作为病人遇有午后低热,头痛,呕吐,尿潴留等不适时要尽早去医院看病,尤其当医生提出要作腰椎穿刺取脑脊液检查时,干万不要拒绝,因为检查脑脊液是诊断此病的惟一重罢手段,其意义有时超过做CT及磁共振成像检查.
结核性脑膜炎是可治之症,因为抗结核药异烟肼.吡嗪酰胺等都能很好地“透过血脑屏障”) 再联合使用链霉素,乙胺丁醇等,一般都能取得满意的效果,但用量要比治疗肺结核大,疗程也长,大约需两年的时间, 过早停药易复发.患者务必在医生的指导下,密切配合 坚持用药以完成治疗.
指导意见：
辅助检查：
（1）脑脊液检查：压力增高,外观呈无色透明或毛玻璃状,也可呈浅黄色.静置24小时可有薄膜形成.细胞数和蛋白升高,糖和氯化物降低.结核菌培养可阳性,抗结核抗体升高,免疫球蛋白升高.
（2）眼底检查：在视网膜上可有结核结节.视乳头水肿可确定有颅内高压.
（3）结核菌素试验：阳性对诊断有参考价值,但阴性也不能排除有结核性脑膜炎.
（4）X线检查：肺部X线检查如发现原发综合征,活动性结核,特别是粟粒性结核,有助于结核性脑膜炎的诊断.
（5）CT检查：可显示脑膜,脑实质中的粟粒病灶,结核瘤及干酪性病变,还可显示脑底部的渗出物,脑组织水肿,脑室扩张等.对结核性
脑膜炎分型,判断愈后和指导治疗有重要意义.
生活护理：
加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.
积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染.
预防接种：接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低.
对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3～6个月.
本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高.
另外,老年人,幼儿死亡率亦较高.
结核性脑膜炎的早期诊断显得格外重要.问题是早期诊断不容易,如果医生缺乏经验更会导致不能及时做出诊断.作为病人遇有午后低热,头痛,呕吐,尿潴留等不适时要尽早去医院看病,尤其当医生提出要作腰椎穿刺取脑脊液检查时,干万不要拒绝,因为检查脑脊液是诊断此病的惟一重罢手段,其意义有时超过做CT及磁共振成像检查.
结核性脑膜炎是可治之症,因为抗结核药异烟肼.吡嗪酰胺等都能很好地“透过血脑屏障”) 再联合使用链霉素,乙胺丁醇等,一般都能取得满意的效果,但用量要比治疗肺结核大,疗程也长,大约需两年的时间, 过早停药易复发.患者务必在医生的指导下,密切配合 坚持用药以完成治疗.
病情分析：
结核性脑膜炎（Tubercolous meningitis）是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1 ～3岁的小儿.结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 ～6周,是小儿结核病死亡的最重要原因.在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%.我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来,本病的发病率较过去明显下降,预后有很大改善,若早期诊断和早期合理治疗,大多数病例可获痊愈.但如诊断不及时,治疗不洽当,其死亡率及后遗症的发生率仍然较高.因此,早期诊断及合理治疗是改善本病预后的关键.
指导意见：
（一）一般治疗 早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素（A,D,C）和高蛋白食物,昏迷者鼻饲,如能吞咽,可试由喂食.病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采光良好.要注意眼鼻,口腔护理,翻身,防止痔疮发生和肺部坠积瘀血.
（二）抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强,脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用.目前常用的联用方案查①异菸肼,链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸；②异菸肼,利福平和链霉素；③异菸肼,利福平和乙胺丁醇.具体用法,剂量,疗程见表8-4.
（三）肾上腺皮质激素的应用 肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征；能降低脑压,减轻脑水肿,防止椎管的阻塞.为抗结核药物的有效辅助治疗.一般早期应用效果较好.可选用强的松每日1～2mg/kg口服,疗程6～12周,病情好转后4～6周开始逐渐减量停药.或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次静注.急性期可用氢化考地松每日5 ～10mg/kg静点3 ～5天后改为强的松口服.
（四）对症治疗
1.脑压增高
（1）20%甘露醇5 ～10ml/kg快速静脉注射,必要时4 ～6小时一次,50%葡萄糖2 ～4ml/kg静注,与甘露醇交替使用.
（2）乙酰唑胺每日20 ～40mg/kg分2 ～3次服用3天,停4天.
（3）必要时脑室穿刺引流,每日不超过200ml,持续2-3周.
2.高热,惊厥 按后章处理.
3.因呕吐,入量不足,脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐.
（五）鞘内用药 对晚期严重病例,脑压高,脑积水严重,椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液.常用药物为地塞米松：2岁以下0.25 ～0.5mg/次,2岁以上0.5 ～5mg/次,用盐水稀释成5ml.缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ～14次为一疗程.不宜久用.异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25 ～50mg,隔日一次,疗程7 ～14次,好转后停用.
生活护理：
结核性脑膜炎预防常识
对于有密切结核病接触史或有结核病的患者,一旦出现头痛,发热,颈强直表现则应及早到医院就诊以抢得治疗先机.本病是一消耗性疾病,在治疗期间应注意休息,增加营养,多进食高蛋白,高维生素,易消化的食物,当然,应该提醒的仍是对本病的治疗切不可半途而废,不能以症状和体征的改善甚至消失作为终止治疗的依据.
病情分析：
症状有高烧,浑身发软疼痛,辅助检查结果未知
指导意见：
1.化验脑脊液,辅助诊断
2.后遗症会有硬脑膜积液,脑积水,脑室管膜炎,各种神经功能障碍等,要重视结脑这个疾病,彻底治疗
病情分析：
脑膜炎（brain fever;meningitis）是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部,窦或上呼吸道感染.细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗.如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤.病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症.
指导意见：
细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间.如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射.抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎.因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物.还经常采用输液和休息疗法. 因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时.如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗.你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛. 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流（耳朵后的骨头处）以防止再感染. 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射.当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边.进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施. 辅助治疗 因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗.选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发.进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医.中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力.按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力.
秋春都是可以打成头的春天的比秋天的好吃