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急性播散性脑脊髓炎传染吗?

来源:www.muyeseed.com   时间:2023-01-20 08:31   点击:159  编辑:admin   手机版

一、急性播散性脑脊髓炎传染吗?

急性播散性脑脊髓炎属脱髓鞘疾病,主要是损害脑白质和脊髓白质导致植物神经严重的损害。磁共震对本病的诊断多不明显,症状有时和格林巴利有些相似,若治疗延误会发生永久性的神经支配区功能障碍,而且复发和迟发神经再度受损会导致病情进一步加重,严重时可迟发缺血性脑萎缩或更严重的病症。治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时采用神经再生之药 兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的,.如帮助请发磁共震为你指导。

二、急性播散性脑脊髓炎是什么?

急性散播性脑脊髓炎是一种目前病因不是很明确的中枢神经系统感染性疾病,好发于幼儿、婴儿。目前普遍认为疫苗介导是主要原因,随着疫苗品质不断提高,播散性脑脊髓膜炎在逐渐减少。

该疾病可出现颅内实质病变表现,也可能是脑膜刺激表现,如发热、头痛、意识障碍,甚至有些小患者可能突然出现角弓反张,伴随高热、恶心、呕吐、食欲减退等表现。临床需要做侵入性腰椎穿刺检查,通过脑脊液的情况进行判定。

三、是急性播散性脑脊髓炎吗

你好: 你的病情我看过了,打部分疫苗后的确可能诱发中枢或周围脱髓鞘疾病,但是否诊断为播散性脑脊髓炎,除了要看周围神经病变外还要看是否存在中枢神经系统的病灶,你没有提供头颅MRI照片,没有提供中枢脱髓鞘的病灶证据,所以欲诊断为播散性脑脊髓炎证据是不够的。 以上仅是我个人意见,如有不妥的地方希望不要介意。

广州医学院第一附属医院-神经内科-田作军副主任医师

四、脊髓炎有哪些症状?

临床表现

      1.化脓性脊髓炎

青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。

2.急性脊髓炎

临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。

脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。

3.急性播散性脑脊髓炎

大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。

脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

4.亚急性坏死性脊髓炎

多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍,或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤,或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。

5.结核性脊髓炎

多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以神经根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

五、脊髓炎要怎么治疗

1.一般治疗

①急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能,有益于预防感染和恢复。

②勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止压疮的发生。

③尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3~4小时放尿1次,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂。

2.其他治疗不同脊髓炎治疗方法不同。一般为抗感染治疗和免疫治疗

对于存在脊髓炎的患者具体该怎样进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定。

假如患者是出现了急性脊髓炎,一般在急性期可以应用大剂量的激素进行冲击治疗。此外,这些患者还有可能会出现肺部感染等情况,需要定时的对患者进行翻身拍背,并且要保持病房的通风,要改善肺泡的通气量,鼓励患者咳嗽,并且要患者进行床上的活动。这些患者还要注意保暖,必要的时候可以应用抗生素进行治疗,这些患者还需要应用一些营养神经改善供血方面的药物,还有一些患者可能需要应用免疫球蛋白进行治疗。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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