有机磷中毒有何症状？怎样防治？

一、有机磷中毒有何症状？怎样防治？

有机磷农药有敌敌畏、敌百虫、乐果等。家兔由于接触、吸入或吃入了某种有机磷农药而中毒。如用被有机磷农药污染的饲料或剩余拌药后的种子喂兔，误喂有机磷农药喷洒的饲草、青菜、农作物等，使用盛装过农药的容器盛装饲料、饮水或用喷洒过农药的喷雾器进行兔舍喷雾消毒，使用敌百虫等驱治兔体内、外寄生虫时方法不当、浓度过高或用量过大等。

（1）临床症状 中毒病兔表现精神沉郁，反应迟钝，食欲废绝，肠蠕动增强，粪便变软、附有黏液或排稀粪，流涎，流泪，瞳孔缩小，呼吸急促，心跳加快，肌肉震颤，间或兴奋不安，痉挛，最后衰竭，昏迷，呼吸困难，体温下降，抽搐，四肢挣扎，窒息死亡。

（2）防治 加强农药管理，不用喷过有机磷农药而未过危险期的青草、青菜、农作物喂兔；不用拌药后的剩余种子喂兔；不使用盛放过农药的器具盛装饲料和饮水；不用喷洒过农药的喷雾器进行兔舍消毒。使用敌百虫等药物驱治兔体内、外寄生虫时，方法、浓度、剂量要得当，并有专人负责，以防意外。

如出现中毒，应及时除去毒源。皮下注射0.1%硫酸阿托品1～2毫升，1小时后未见症状减轻时可重复用药一次。当出现瞳孔散大并停止流涎时，停止用药。解磷定是有机磷中毒的特效解毒药，每千克体重20～40毫升，静脉注射、皮下注射或腹腔注射；也可配合葡萄糖、维生素C等静脉注射，以维持体况。

二、有机磷农药中毒时常选用什么和什么来解救

农药中毒是指农药进入人体后超过最大忍受量，人的正常生理功能受到影响，使生理失调，病理改变等。

农药中毒主要症状：呼吸障碍、心博骤停、休克、昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等。

农药中毒应急要点：

1、尽快让中毒者离开现场，根据中毒者情况采取相应的措施，对中毒严重者采取急救措施后带上农药包装物或标签尽快就近送医院治疗。

2、如果中毒者呼吸停止，应及时进行人工呼吸，直到中毒者能自主呼吸为止。对农药熏蒸剂中毒者只能给氧，禁止人工呼吸。

3、农药沾染皮肤的，应脱去被农药污染的衣服，用清水及肥皂（不要用热水）充分洗涤被污染的部位。洗涤后用洁净的布或毛巾擦干，穿上干净衣服并注意保暖。受敌百虫污染的，不能用肥皂，以免敌百虫遇碱后转化为毒性更高的敌敌畏。

4、眼睛被溅入药液或撒进药粉的，应立即用大量清水冲洗。冲洗时把眼睑撑开，一般要冲洗15分钟以上。清洗后，用干净的布或毛巾遮住眼睛休息。

6、吸入农药，身体感到不适时，应立即到空气新鲜、通风良好的安全场所，脱去被农药污染的衣物等，解开上衣钮扣和松开腰带，使呼吸畅通。用干净水漱口和肥皂水洗手、洗脸，注意身体保暖。

7、吞服农药引起中毒的，吞服量较大时，一般应立即催吐或洗胃，而不要先用药物治疗。如吞服农药量度少或难于催吐，一般采用无机盐类泻药。

三、为什么解救有机磷酸脂类中毒用阿托品过量时，不能用新斯的明、毒扁豆碱等胆碱脂酶抑制药，而选用毛果芸香碱？

个人认为有机磷酸酯本身属于难抑性胆碱酯酶抑制剂（反作用），阿托品属于M受体激动剂（正作用），本身这是一个抑制反作用，加强正作用的过程，如果加用胆碱脂酶抑制剂那就起不到加强正作用

四、胆碱酯酶复活药解救有机磷中毒的机制是什么？

恢复胆碱脂酶的活性。有机磷中毒的原因就是抑制胆碱脂酶的活性。

五、有机磷农药中毒在很短的时间胆碱酯酶就老化了,为何解磷定要用72小时?

乙酰胆碱酯酶在有机磷化合物的作用下，会发生磷酰化反应。从而导致酶的失活和钝化。这个过程其实包括三方面的抑制作用。

1、有机磷类物质作为酶活抑制剂，与酶结合成为络合物。

2、有机磷在体内形成的各种有机磷酸酯与乙酰胆碱酯酶发生磷酰化反应。

这个磷酰化的反应时一个亲电反应。并且是可逆的。所以有机磷中毒后，身体自身仍有一定的解毒机能。

反应中，P院子的亲电性越强，对被电离基团的分离能力就越强。因此，越易于水解的磷酸键就具有越强的电离能力。但是磷酸键的稳定性就越差。

使用解毒剂后，这些解毒剂实际上都是一些亲核试剂。他们加速了乙酰胆碱酯酶磷酰化反应的逆反应。从而逐步恢复乙酰胆碱酯酶的活性，起到解毒的作用。然而，磷酰化的乙酰胆碱酯酶可以通过药剂解毒恢复。但已经老化的磷酰化酶已经转化为了另外的结构，不是上述反应和逆反应可以解毒的。

胆碱酯酶的老化速度，与所使用药剂的磷酰基上的烷基有关。二乙基磷酰化酶老化比较缓慢。但甲基、仲烷基及苄基磷酸酯的老化速度要快的多。所以，您题目中说酶可迅速老化，应该是后几种类型的毒物中毒所致。

解磷定等含有羟胺（NH2OH）结构的物质的解毒机理是使已经磷酰化的酶逆转为磷酸酯和胆碱酯酶，对已经老化的磷酰化酶，该解毒剂是没有效果的。只能等待身体的自行恢复，再次合成出足量的正常酶物。同时，解毒的反应也是一个非常复杂的生理生化过程。以上解释的机理只是一个基本模型的关键环节。生理生化反应都需要一定时间，况且还要看患者自身的生理代谢水平、身体状况。

希望我的回答可以解答您的疑问！