如果你是护士、该如何护理有机磷中毒的病人？

一、如果你是护士、该如何护理有机磷中毒的病人？

你要护理的很多，主要是观察病人是不是达到阿托品化。看样子你也是才接触有机磷中毒的

二、有机磷中毒患者的护理要点

勤清洗皮肤

三、叙述有机磷杀虫药中毒的护理要点？

1. 病情观察

有机磷农药中毒病情变化快，因此，应密切观察病情，定时测量生命体征，注意观察意识、瞳孔和尿量的变化，了解全血胆碱酯酶活力测定的结果，便于掌握治疗和护理的效果，并向医生报告。

2. 清除毒物的护理

洗胃时应注意观察洗胃液及腹部情况，洗胃后若保留胃管，遵医嘱定时洗胃，观察洗胃液有无蒜臭味，向医生报告，以决定胃管保留时间。喷洒农药中毒者除脱去衣物用清水冲洗皮肤外，还应注意指甲缝隙、头发是否清洗过，避免遗留毒物，引起病情反复。

3. 保持呼吸道通畅

昏迷者肩部要垫高，以保持颈部伸展，防止舌后坠，定时吸痰，松解紧身内外衣，一旦出现呼吸肌麻痹，应及时报告医生并准备人工呼吸机。呼吸困难者应持续吸氧。

4. 注意药物副作用的观察

遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复活剂，用药期间要注意其副作用。要观察阿托品化的表现，注意与阿托品中毒的鉴别。做好给药、输液及药物反应的记录。

5. 做好生活护理并预防感染

对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理，定时翻身拍背。吸痰是要注意吸痰管一次性操作，定期消毒吸痰管，避免交叉感染。

6.加强心理护理

有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀。所以待病人苏醒后，医护人员应针对服毒原因给予安慰，关心体贴病人，不歧视病人，为病人保密，让家属多陪伴病人，使病人得到多方面的情感支持。

7. 在做各种操作时，应向家属说明其必要性，以得到家属的配合。

四、急性有机磷农药中毒的护理计划，该患者有精神分裂症

呵呵 没什么好办法 抢救成功后 直接上约束带 等患者病情稳定后，在酌情处理。 密切关注患者的呼吸变化 神经肌肉系统的变化 胆碱酯酶的变化。 酌情使用 胆碱酯酶复活剂阿托品 抢救期间阿托品的计量可以使用到最大 知道出现阿托品化为止，然后阿托品减量 复活剂配合阿托品使用 对症支持治疗 必要的时候机械通气如果出出现人机对抗的话 使用镇静剂把患者自主呼吸给打没 24小时洗胃直到胃引出液没有蒜味为止。48小时禁止喝水，补充能量如果患者不苏醒 建议使用 血液灌流 。 其他的也没什么好办法了 一定注意假愈的情况

五、有机磷农药中毒清醒者卧位

病人体位应有利于呼吸运动,如清醒者可取半卧位,昏迷者头偏一侧。 保持呼吸道通畅。昏迷者除头偏一侧外,注意随时清除呕吐物及痰液,并备好气管切开包、呼吸机等。

六、诊科送来一名有机磷农药中毒的病人，作为护士该怎么做

基础护理

(1)

护理人员一定要仔细询问病史：急性有机磷农药中毒绝大多数系自

服，也有在喷洒农药时自皮肤吸收者。应主动与家属交流，了解患者情绪及有机磷农药的来

源、种类、服药量及具体时间，最好是把农药瓶带到抢救现场，以便医生参考农药说明书，

有针对性地抢救。对口服中毒者，应立即给予及时有效的洗胃，以排除胃中毒物，防止毒物

吸收。常用洗胃液有清水、生理盐水、碳酸氢钠、高锰酸钾。我们常用的洗胃液为温清水，

尤其在不明具体农药种类时使用，因为它安全可靠。洗胃越早，毒物吸收越少。神志清、治

疗合作者可自饮温清水洗胃。胃管插入后先吸净胃内液体，再向内注入胃液，每次300～500 ml，注意观察洗胃液的颜色、气味及液量，直至无色无味为止，对重症患者可保留胃管，以复间断洗胃，防止毒物再吸收。对插管失败或反复塞管者，应果断采用切开洗胃。有皮肤及头发污染者，要及时清洗，迅速清除口腔内分泌物及呕吐物，除去被污染的衣服、鞋袜，用清水或肥皂水清洗身体被污染的地方(忌用热水)，以减少进一步吸收。(2)迅速建立静脉通道：建立有效的静脉通道，及时使用解毒药物，有机磷农药中毒患者情绪不稳定，易烦躁，不配合治疗，常需增加静脉穿刺的次数，故应用浅静脉留置针不但减少了患者的痛苦，也减轻了护士的工作强度。详细记录出入量，控制输液速度，以防止脑水肿和肺水肿的发生。(3)保持呼吸道通畅：中毒早期，呼吸道分泌物较多，重症患者常伴有肺水肿，因而保持呼吸道通畅对呼吸功能及吸衰竭的护理十分重要。将患者头偏向一侧，及时吸痰，每日定时做口腔护理。必要时给予气管插管。(4) 应用阿托品的观察：阿托品的合理应用及准确观察是否达到“阿托品化”或“阿托品中毒”。阿托品化的指征：瞳孔较前散大>5 mm；口干、口唇颜色及皮肤潮红、黏膜干燥、肺部罗音消失及心率增快(100～120次／min)。

心理护理 护理人员要了解患者的心理状态，在抢救过程中患者往往情绪激动、不合作，要主动与其交流，并给予心理安慰。要同情体贴患者，对有些神志清楚患者，及时采取有效的心理护理，激发患者生活的勇气，耐心听其倾诉，表示理解和同情，保护好患者的自尊和隐私，使其感到自己有尊严，处于最佳治疗状态，重新鼓起生活的勇气。