颈椎病该怎么调养？

颈椎病该怎么调养？

颈椎病是指颈椎间盘的退行性病变及骨质增生压迫颈部脊髓或颈神经根之疾患，又称颈椎综合症，中医属“骨痹”，“慢性劳损”范畴。民间治疗本病的良方妙药给你介绍两个。

处方：葛根、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟地、黄、核桃、枸杞、甘草、白酒各适量。

用法：药浸酒内1个月，每服15毫升，日服2次，1月为1疗程

疗效：服药1疗程，有效率95.1％

处方：茯苓60克白术、苡仁、桂枝、牛膝各30克，银花藤15克。

随症加减：颈部僵硬加乳香，没药各10克。肩背上肢疼加伸筋草20克，威灵仙15克。畏寒冷加干姜20克，细辛10克。

服法：日1剂，水煎两次取液混合分3次服。

疗效：用药4－6剂，有效率率达93.7%

颈椎病的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些？

颈椎病是指颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组证候群。

一、病因病机主要是由于日常生活中，长时间不良姿势导致颈椎退行性病变，刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的一系列临床表现。

二、临床表现与诊断

1．临床表现

（1）神经根型：由于支配上肢的神经受到刺激，肩部、上肢麻木、疼痛，手指活动不灵，不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。

（2）脊髓型：早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难，走路时双脚感觉像“踩棉花”，后期可发展至大小便障碍，双上肢麻木、无力。

（3）交感神经型：头晕、头痛、视物模糊，心慌、异常出汗、耳呜等。

（4）椎动脉型：由于椎动脉受刺激，导致脑供血不足，表现头晕、头痛，可因转头时突然加重甚至晕厥（短暂昏迷）。

（5）混合型：两种或两种以上类型同时存在。

2．诊断临床表现与X线片所见均符合颈椎病者，可以确诊。但对临床上无主诉与体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为本病。

三、辨证施治

1．外邪痹阻型

【辨证】头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状。舌质正常或发黯，舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑。

【施治】祛风散寒，舒经通络除痹。

【方药】蠲痹汤加减：羌活、炙黄芪各15g，防风、当归、赤白芍、片姜黄各12g，炙甘草、生姜各6g，苏木10g。

【加减】若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、g莶草、路路通。

2．痰湿阻滞型

【辨证】头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐。苔白腻，脉沉滑。

【施治】燥湿化痰，理气通络。

【方药】指迷茯苓丸加味：茯苓、地龙、陈皮各12g，黄芩、五味子、白芥子、胆南星各10g，桔梗6g，姜半夏9g。

【加减】若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。

3．气滞血瘀型

【辨证】头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华。舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。

【施治】活血化瘀，疏通经络。

【方药】化瘀通痹汤加味：当归、葛根各18g，丹参30g，鸡血藤、透骨草各21g，制乳没各9g，元胡、姜黄、地龙各12g，穿山甲10g。

【加减】偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮；若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。

4．气血虚弱型

【辨证】头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于月经后症状加重，或经期紊乱。舌淡苔薄白，脉细弱。

【施治】益气养血，通络行痹。

【方药】黄芪桂枝五物汤加味：黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g（分吞），鸡血藤15g，生姜6g，大枣4枚。

【加减】若兼风湿者，酌加威灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等；若兼有肾虚者，酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等。

5．肝肾亏虚型

【辨证】肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕耳鸣，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软。舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。

【施治】益精补肾，滋阴息风。

【方药】左归丸加味：熟地、山药、生石决明、枸杞子各15g，山茱萸、生白芍各12g，菟丝子10g，当归、炙甘草各9g，黄精24g。

【加减】若兼有风湿者，加灵仙、稀莶草、鹿衔草。

四、辅助治疗

1．成药方六味地黄丸、人参养营丸、金匮肾气丸、云南白药、跌打丸、元胡止痛片、追风透骨丸、大活络丹。

2．验方

（1）用葛根、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟地、黄芪、核桃、枸杞、甘草、白酒各适量。药浸酒内1个月，服15ml，1日2次，1个月为1个疗程。

（2）用川芎、荆芥、白芷、羌活、防风、细辛、薄荷、甘草，茶叶各适量，加水浓煎成浸膏，每服2g，1日3次；2个月为1个疗程。

（3）用白芍240g，伸筋草90g，葛根、桃仁、红花、乳香、没药各60g，甘草30g，药研细末水泛为丸，每服3g。1日3次，1个月为1个疗程。

（4）葛根30g，全蝎12g，蜈蚣2条，乌蛇、赤芍、川芎、自然铜、穿山龙、木瓜各15g，鹿含草30g，黑木耳15g，甘草6g。将诸药水煎，日1剂，早晚2次服用。

（5）全蝎9g，蜈蚣2条，鹿含草30g，乌蛇、当归、川芎、自然铜各15g。水煎服，日1剂，2次分服，10天为1个疗程。2～3个疗程痊愈。

3．针灸疗方

（1）颈肩痛麻：大椎、风府、风池、肩井、肩髑、曲池、手三里、外关、合谷等。

（2）头痛：按头痛部位不同，取穴不同。

①对头后部疼痛者，选择的穴位有：后顶、天柱、风池、风府、昆仑及疼痛最明显的部位。

②对偏头痛者，选择的穴位有：风池、太阴、率谷、丘墟、头维及疼痛部位。

③对头顶部疼痛者，选择的穴位有百会、前顶、通天、行间及疼痛部位。

④对前头部疼痛者，选择的穴位有：上星、头维、印堂、合谷及疼痛部位。

（3）心慌：心俞、神门、通里、巨阙、内关、脾俞、足三里等，皆用缓慢的针刺。若有心烦、易怒，可配合太溪、三阴交；若有气喘、不能平卧者，可配合肺俞、尺泽；若腹胀不适可加针中脘。

4．外治方穴位按摩，大椎穴、肩井穴、风池穴，每日2～3次，每次10～15分钟。

五、调护

（1）改善与调整睡眠状态。人每天有1／3时间卧床，睡眠姿势不当会加剧颈椎间盘内压力，使颈椎周围韧带、肌肉疲劳，诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线，应注意儿点：

①枕头的高度应适中。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，这种形状优点是对颈部可起到相对的制动作用。

②睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度，双髋、双膝呈屈曲状，使全身肌肉放松。

③应选择保持脊柱平衡的床铺，以木板为底的席梦思床为佳。

（2）纠正与改变工作中的不良体位。颈椎退变与颈椎长时间处于屈曲或某种特定体位有密切关系。不良体位会导致椎问盘内压增高引起一系列症状。对长时间伏案工作者有几点建议：

①定期改变头颈部体位，读书写字30分钟后应活动颈部，抬头远视半分钟，有利于缓解颈肌紧张，也可消除眼睛疲劳。

②调整桌面高度与倾斜度。可制作一与桌面呈10°～30°的斜面工作板，伏案工作时能减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。