梅尼埃病的病因 ​？

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病。

病因

美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。治疗

由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构1、 一般治疗

发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。

美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症

回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗，不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。

2、 药物治疗

没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？

答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。

1：保持安静，静卧

2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。

3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide

4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。

5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3、外科治疗

不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，又丧失工作能力的病人。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。

手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。

4、中药治疗

白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可。

正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎样补？在具体用药方面要具体分析，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。

选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，而且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。

美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕，并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证，故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足，肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳，若在治疗期间同时选用一些食疗方，则对治疗有较好的辅助作用。

5.食疗治疗

一、冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克，洗净入砂锅内水煎后去渣留汁，再入瓷盆内，加猪脑1只（去血筋洗净）、黄酒1汤匙，冷水2汤匙，细盐少许，然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。

二、黄芪炖羊脑：黄芪40克，入砂锅内水煎取浓汁，再放入羊脑1只，旺火烧开后加黄酒2汤匙，放葱、姜适量，炖煮烂熟，吃羊脑喝汤。每日1剂，连服15剂为1疗程。

三、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克，入砂锅内水煎后去渣留汁，再加赤小豆18克，粳米60克,共煮粥服食。每日1剂，连服3—5天。

四、龙眼枣仁饮：龙眼肉、枣仁（炒）各10克，芡实12克，3样合煮成汁，随时饮之。每日一剂，连服5—8天。

五、决明麻藤烫藕粉：用天麻9克、钩藤12克、石决明15克，洗净后用布包，入砂锅水煎后去布包取汁，然后趁热冲烫藕粉20克，加白糖适量调味服用。每日1剂，连服4—7天。

六、磁石镇眩肚：用猪肚1只，洗净滤干后切1小口，内装磁石粉，生牡蛎粉各100克，（用布包入煎），茯苓100克、石菖蒲60克，黄酒2匙，冷水半碗。最后用线将切口缝好，猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没，上火煮炖3—4小时，至猪肚熟烂离火。再将药取出，烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次，每次服3克，饭后用肚汤送服，2个月为1个疗程。

注意事项

美尼尔氏综合症(1)饮食方面：此类患者的膜迷路多处于积水状态，内淋巴理化特性多呈钠高钾低，因此，在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食，即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。

(2)生活起居方面：注意在发作期应卧床休息，房间光线以稍暗为宜，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息。待症状缓解后宜逐渐下床活动，避免长期卧床。

(3)对久病、频繁发作、伴神经衰弱者，要向病人多方解释病情，解除其精神紧张和恐惧心理。注意生活规律性，禁用烟、酒、咖啡等刺激品。

(4)发作期过后，症状缓解，原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者，不宜急于恢复原来的工作和训练，待经过一阶段充分治疗和休息之后，患者身心均有较好的恢复，仍可以从事原工作。但须常备安定、眩晕停等前庭抑制剂方面的药物，以防眩晕突然发作。

精神调养

美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症的疾病时很需要进行净胜调养的，因为这种疾病的发生不仅对患者的身体产生影响，而且还对患者的心理甚至精神产生这重大的影响。所以，对于这种眩晕症治疗除了要做身体上的调理之外，还要进行心理上或者说精神上的一些调养。

那么，对于美尼尔氏综合症的患者朋友，应该怎么来进行精神上的调养呢?或者说，我们应该在平时的时候做些什么，来帮助我们的身体更快的减轻眩晕症的症状，怎样的精神调养才是对我们的身体有帮助的。精神调养对我们身体上的眩晕症状的减轻是非常必要的，因为这种疾病的发生一般是会使我们的身体出现天旋地砖的感觉，患者大都会感到非常的害怕与恐慌。这种恐慌的心理可能会反复长期的影响，严重的话，很有可能会对患者的精神造成一定的影响。可能会使他们出现精神不振甚至是失眠的情况。

美尼尔氏综合症的患者进行精神调养是治疗过程中不容忽视的一大关键环节。因为疾病的而发生，大多数情况下会使患者出现比较忧郁的心理。如果不进行精神调养的话，就很容易由于这些不良的情绪而引发更多的疾病，比如会导致患者出现肝火上亢或者肝风内动，继而引发更加剧烈的眩晕症状。

所以说，美尼尔氏综合症患者应该自我的精神调养一下。患者朋友应该保持自己的心情要开朗、乐观的应对眩晕症疾病的发生。保持每天情绪的稳定才能更好的消除眩晕症的症状干扰。