脊髓炎有哪些症状？

脊髓炎是一种非特异性炎症（非细菌亦非病毒）引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，表现为病损以下肢体瘫痪，感觉障碍及尿便障碍。发病以胸髓常见。临床可分为三种：急性横贯性脊髓炎，急性上升性脊髓炎和脱髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎发展较快，可影响呼吸肌导致呼吸困难甚氏慧渣至死亡。治疗方面：药物治疗，包括皮质类固醇激素，免疫求蛋白等，效果都较慢。早期康复治疗对痪肢功能恢复及改善预后有重要意义。治疗这种病一定要有耐心

。

1．根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。

(1)急性腰腿痛：疼痛突然发生，多较剧烈。

(2)慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多是程度较轻或时重时轻。

2．根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。

3．腰腿痛常见的原因

(1)急性或慢性损伤：腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。

(2)因退行性变：脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。

(3)先天性发歼悄育不良：脊柱隐性裂、椎体或附件畸形、脊柱滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。

(4)炎性变：脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

(5)功能性缺陷：姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

(6)内脏疾病：泌尿及生殖器官疾病、肝病等。

(7)肿瘤：原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神碧晌经肿瘤等。

(8)其他：过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。

临床症状有：

1.化脓性脊髓炎青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2～3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显；如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克；如为上升性脊髓炎，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。

2.急性脊髓炎临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现腊链冲，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。

3.急性播散性脑脊髓炎大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2～4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。

4.亚急性坏死性脊髓炎多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。

5.结核性脊髓炎多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主唤差时，则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，轮歼临床表现颇似脊髓蛛网膜炎

脊髓炎是一种神经系统中比较常见的疾病，一旦患上这种疾病就会给患者带来很严重的伤害，为此对于这种疾病一定要及时的发现进行治疗，才可以尽量的减少对身体的伤害，这些都需要我们了解脊髓炎的主要症状有哪些?

临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染悉搏症状，可有过劳、外伤及陪陆雹受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。

1.感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累，但双侧严重程度不一定对称。若仅一侧脊髓受累，则表现为病变水平以下对侧肢体痛、温觉缺失，同侧深感觉缺失。于感觉正常与感觉缺失的交界区常有一痛觉过敏区。

2.

运动障碍：主要表现为病变节段以下的上运动神经元性麻痹。但在急性起病者，早期可为一过性弛缓性瘫痪，称为脊髓休克。数日至数周后逐渐出现腱反射亢进，肌张力增高及病理反射等典型体征。病变节段相应的肌肉表现为下运动神经元性麻痹，但大多无典型体征。运动障碍大多对称，也可累及一侧，或双侧病情程度不一。若病变部位较高，可出现呼吸肌麻痹、吞咽困难等。

3.植物神经症状：急性期多有尿潴留或便秘，脊髓芦帆休克期过者逐渐出现尿失禁，部分病例最终成为自主性膀胱。随损害节段的不同，可出现其他植物神经功能障碍，如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。

典型症状：疼痛、麻木、乏力悔雀、感觉障碍、发热骨痛，行走困难，局部红肿，等。羡锋

常见症状：急性脊髓炎的早期症状多为双下肢无力、麻木、病变部位的背痛、束带感，有的患者碧派早无任何其他症状而突然发生瘫痪。单侧或双侧下肢突发性麻木、乏力，出现相应部位的疼痛，可有运动障碍和感觉缺失，甚至出现尿潴留、瘫痪等表现。可伴有发热等全身症状。

运动功能障碍 ,感觉障碍 ,吞咽困难,构音障碍,休克性神经受累,脊髓性间歇破行,大小便潴留。

典型症状：疼痛、麻木、乏力、感觉障碍、发热骨痛，行走困难，局部红肿，等。

常见症状：急性脊髓炎的早期症状多为双下肢无力、麻木、病变部位的背痛、束带感，有的患者无任何其他症状而突然发生瘫痪。单侧或双侧下肢突发性麻木、乏力，羡锋出现相应部位的疼痛，可有运动障碍和感觉缺失，甚至出悔雀现尿潴留、瘫痪等表现。可伴有发热等全身症状。运动功能障碧派早碍 ,感觉障碍 ,吞咽困难,构音障碍,休克性神经受累,脊髓性间歇破行,大小便潴留。