合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用

一、合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用

在合并有支气管哮喘的高血压病人中，以下药物不宜使用：

β-受体阻滞剂（β-blocker）。

因为β-受体阻滞剂可以抑制肾素-血管收缩素-醛固酮系统的调节作用，导致支气管痉挛并可能引起哮喘发作。此外，β-受体阻滞剂还会使心脏收缩力和清返心输出量降低，对高血压答猜饥病人有治疗作用，但它也可能导致支气管痉挛和哮喘加重。

因此，对于合并有支气管哮喘的高血压病人，应考虑使用其他类别的降压药，兆裤如钙通道阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物。同时，需要咨询医生的建议，并根据具体情况制定个性化的治疗计划。

二、合并有支气管哮喘的高血压患者，以下哪种药物不宜使用

选A，哮喘治孙蚂疗需要β受体激动剂，依那普利的副作用是引起干咳，但不是所有的人都会出现干咳，这个题的考点主要是支气管痉挛的机理，而不是靠药物的副作用，在临床则肢埋上，哮喘病人一般不会给予美托洛尔治疗高血压。选A不会错，单选题主要看考点在哪里饥羡。

其实美托洛尔在临床不是绝对禁忌，因为是选择性β1受体阻滞剂，B通常不用，在东方人群ACEI引起咳嗽很常见，CD是CCB应该属散圆于没猜唯有特别禁忌，E是ARB偶尔也有咳冲兆塌嗽可能

三、高血压合并哮喘怎样选降压药

高血压合并哮喘（或慢性阻塞性肺病）是临床上较为常见的现象。此病患者约占所有高血压患者的3%。由于很多降压药都具有加重支气管平滑肌痉挛等可诱发或加重哮喘的副作用，因此，此类高血压患者在选择降压药时一定要小心谨慎。那么，高血压合并哮喘的患者如何选用降压药呢？

高血压合并哮喘的患者可首选钙拮抗剂进行治疗。钙拮抗剂具有松弛支气管平滑肌、解除支气管平滑肌痉挛、降低肺动脉压和改善通气功能等作用。常用药物有硝苯地平、硝苯地平控释片、尼群地平、非洛地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米等。

除了钙拮抗剂以外，合并哮喘的高血压患者还可选用氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、依贝沙坦（安博维）等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和哌唑嗪（脉宁平）、特拉唑嗪（高特灵）、多州源沙唑嗪（必亚欣）等α-受体阻滞剂进行治疗，具体的用法可咨询医生。

需要注意的是，高血压合并哮喘的患者应禁用或慎用以下降压药：

1.

β-受体阻滞剂。β-受体阻滞剂――尤其乎亏是非选择性的β-受体阻滞剂（如普萘洛尔等）具有加重支气管平滑肌痉挛、诱使哮喘发作的副作用，故不适合高血压合并哮喘的患者使用。

2.

利尿剂。利尿剂具有脱水的作用，可使痰液变得黏稠而难以咳出，从而会加重患者呼吸道不畅的症状，故不适合高血压合并哮喘的患者使用。

3.

血管紧张素转换酶抑制剂。此类药物具有引起干咳的副作用，可诱发或加重哮喘，故不适合高血压合并哮喘的患者使用。

《求医问药》2010年第10期

徐岁迹神济民文

四、高血压加支气管炎病怎么治

这个是2个不同的病尺仿银，也要分别对症下药。陵宴高血压，要平时控制血压，该禁忌的东西绝对不吃。支气管炎，一般用头孢就可以了，输液或者吃药都可大桥以，持续5－7天可以痊愈的。

五、高血压伴支气管哮喘患者宜用什么？（有选择）

你好，应该选D阿替洛尔

理由：支气管扩张药是常用的平喘药，气管扩张药包括β2受体激动药、茶碱类和吸入性抗胆碱药。人气道中β肾上腺素受体主要是β2受体，β2受体激动药困运通过激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体，产生松弛支气管平滑肌作用，抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质，增强气道纤毛运动，促进气道汪信梁分泌，坦雹降低血管通透性，减轻气道粘膜下水肿等，这些都是有利于缓解和消除喘息的

而你所给出的5个降压药均为β受体阻断药，其中阿替洛尔基本作用机制与普萘洛尔相似，但对心脏的β1受体有较大的选择性，而对血管及支气管的β2受体影响较小。。。

所以选D