医生：大多数人都有慢性胃炎！想养胃，这几种食物要少吃

医生：大多数人都有慢性胃炎！想养胃，这几种食物要少吃

古时候人们日出而作，日落而息，三餐饮食定时；而现在随着工作压力增加，生活模式的改变，大家作息时间和饮食习惯也变得越来越不规律：工作加班，晚饭又忘了吃？应酬熬夜，饮酒太多，暴饮暴食胃痛又犯？刚刚吃的零食太多吃腻了，正餐又不想吃了……

慢慢地，我们的肠胃就容易发生一系列问题。北京协和医院消化内科副主任李景南教授在接受家庭医生在线的采访时指出，我国是胃病的大国，很多人做胃镜报告都显示是慢性胃炎，大多数的慢性胃炎是由于饮食刺激造成胃粘膜弯凳的损伤，无需过于紧张，注意饮食调节，发生胃痛的时适当服用胃粘膜保护剂和中和胃酸的药物便可缓解。但是，如果长期不适或者合并糜烂或者胆汁反流等等症状，要及时到医院治疗。

世界卫生组织统计发现，胃病的发病率高达80%，常见的胃病有急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流等，其中慢性胃炎的发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。很多人体检做胃镜的时候，检查报告会提示慢性浅表性胃炎，又称慢性非萎缩性胃炎，这是否正常呢？对此，李景南教授表示，人每天都要吃五谷杂粮，长期以往，胃部多少都有炎症的改变，这是理化刺激造成的，比如吃硬的东西、吃辣的东西或饮酒，会对胃部理化刺激而造成炎症反应，这是正常的情况。因此做胃镜检查没有所谓的正常胃黏膜概念。

但是，我们要区分另外一种由于细菌感染引发的炎症。胃里有一种特殊细菌叫幽门螺杆菌（Hp），它能在胃内高酸的环境下存活，与胃炎、胃萎缩、胃部肿瘤有一定的相关性，由幽门螺杆菌感染诱发胃炎是一种特殊类型。

因此，单纯的浅表性胃炎，没有任何症状表现的情况下不需要治疗或采取调理措施；但是如果合并其他症状比如糜烂或者胆汁反流等等就要治疗。

慢性胃炎的症状非常多。李景南教授表示，几乎每个人都有胃炎的表现，但在临床每个人的表现又不太一样；如：上腹不舒服，胀满感、反酸、烧心、嗳气等等。因此，只要在上消化道（胃部）出现任何和进食有关或无关的不适，都可能是胃炎的症状。

中国是胃病的大国，慢性胃炎的治疗在临床上是非常手段较多。李景南教授介绍主要有两种：第一种是祛除刺激因子，对于胃酸过多而造成的胃炎，可以用抑酸药物；第二是增加自身的屏障，修筑胃的“长城”，提高胃黏膜的防御机制来对抗外界的刺激，可以用黏膜保护剂。另外，针对消化不良导致慢性胃炎，可用帮助消化的药物；治疗胃肠动力不好造成的炎症，还可以加入促进胃动力的药物。治疗胃炎的药物通常是综合起来联合使用。

胃部是食物消化的重要部位，有时候饮食不注意，就会出现上腹痛、胀满感、反酸、烧心等不适感。李景南教授提醒，很多胃部的严重疾病都是从小病开始慢慢发展，如果反复发作建议尽早到医院就诊。医生会根据个人掘橘的实际情况，判断是否需要做进一步的治疗。

在医院就诊后没有太大的问题，胃镜检查提示是慢性胃病的情况，可以自行管理，在家里可常备一些药物：以黏膜保护剂为主包括铝碳酸镁，黏膜保护剂能中和胃酸并对胃黏膜起保护作用。如果病人还经常有反酸、烧心的症状，胃酸分泌过多，还可常备抑酸剂；如果有消化不良或常有腹胀，可备消化酶、复方消化酶这类或促动力的药物，缓解症状。

1、规律饮食，三餐正常，尽量避免吸烟、饮酒等对胃黏膜有损伤作用的不良饮食习惯；

2、尽量少吃腌制食物；

3、避免过烫、辛辣、刺激性食物；

4、吃东西的时候应该细嚼慢咽，如果狼吞虎咽，会加重胃负担，导致消化不良。

此外，胃部需要全方位的保护，除了饮食还包括情绪。胃和情绪的关系非常大，有的人一生气就胃疼、食欲不好，就对胃部 健康 带来不良的影响。因此，还需要养成 健康 的心理状态，避免焦虑、失眠，这些可能都会引起胃部的不适症埋散旅状。

旋覆花，反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、支气管炎临床常用药

中药的花类药有个规律，性质大多是偏“升散”的。比如辛夷是玉兰花的花苞，辛温通窍，主升；红花活血，偏散。而旋覆花是花类中药里为数不多的偏沉降的药。所谓“ 诸花皆升，旋覆独降 ”。

旋覆花化降气痰、降逆止呕，是 肺气逆、胃气逆常用药 。肺气主降，肺气逆常见 咳喘 ；胃气主降，胃气逆常见 呕吐、恶心，反酸、嗳气 等。

胃气逆在现代医学中有个很常见的疾病—— 反流性食管炎 ，主要症状是常常 反酸，呕吐酸水，上腹或者胸腔内有烧灼感（烧心），嗳气（打嗝），严重的甚至有胸闷、心前区不适等症状 。（这个病我之前写过，详见文章底部相关链接）

在临床上，有个反流性食管炎常用方，叫做旋覆代赭汤，后面会具体讲到。

1、降肺气——咳喘痰多

旋覆花降肺气，可以化痰、下气，从而平咳喘。

2、降胃气——胃胀满、胃气上逆、呕吐反酸

旋覆花降胃气，可化痰消痞。 胃痞（音pǐ），是一种中医疾病名，指的是胸腹间气机阻塞不舒，食物停滞在胃中不下，或是有胀满的感觉。 旋覆花是胃痞的常用药。

临床常以旋覆代赭汤用于 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃神经官能症、神经性呕吐、幽门梗阻等属于虚证兼有痰湿 者。

3、头晕、头胀、目胀

旋覆花善降气化痰，对于风湿痰饮上攻头目，导致 头晕、目眩、头胀、目胀 ，也可用。如《本草汇言》中医旋覆花配天麻、甘菊花，用于此类病症。

4、风火牙痛

《滇南本草》记载，旋覆花可用于风火所致牙痛，研细粉末，搽于牙上，待停留一段时间，漱口吐出，可止痛。

5、胸胁痛

旋覆花化痰是指的中医中广义的“痰证”，指的是水液代谢、输化功能失常，停留体内某一部位的病理产物。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，所以痰的生成多与这二脏有关。

痰饮停留胸胁，导致胸痛牵连两胁（两肋骨处）痛（位置见图片），可用旋覆花配香附，如《温病条辨》香附旋覆花汤。

6、乳腺疾病

《滇南本草》方，以旋覆花配蒲公英、甘草、青皮、白芷，用于乳岩（中医病名，类似于乳腺癌）、乳痈（中医病名，类似于急性乳腺炎）。

1、保护支气管

旋覆花的黄酮类成分对支气管痉挛性哮喘有保护作用，水提取物对肝脏有保护作用。

临床曾以旋覆花配百部、黄芪、地龙，制成浸膏片，用于慢性气管炎。[新中医,1982,(2):22]

2、抑菌

水煎剂对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌等细菌有抑制作用。

3、增进消化

提取物咖啡酸以及绿原酸口服后，可增加人胃酸的分泌量，增加胆汁分泌，绿原酸可增加小肠的蠕动，从而有助于消化和吸收。

4、辅助用于乙型肝炎

现代临床曾以旋覆花汤用于乙型肝炎，对HBsAg指标由阳转阴有一定辅助效果。[黑龙江中医药,1990,(3):38]

5、用于胸膜炎

以旋覆花、茜草、当归、泽泻组成复方羡含让，用于肋间神经痛、胸膜粘连、肝炎后综合征，取得良好效果。[新中医,1989,24(4):22]

6、用于眩晕呕吐

以旋覆代赭汤用于眩晕呕吐，主要症状为头晕目眩、胸部痞满、呕吐恶心、口吐白沫或清水，脉弦缓或弦滑，舌苔薄白。包含的疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、神经官能症、高血压、梅尼埃综合征、癔症、脑膜炎后遗症等，均有一定程度的改善。[浙江中兄局医杂志,1966,9(7):311]

#哆咖医生超能团#

1、旋覆花有绒毛，容易刺激咽喉作痒，导致呛咳、呕吐，所以应用 布包包煎 。

2、 阴虚咳嗽，津液亏虚燥咳，慎用旋覆花。

3、临床用旋覆花有个别患者会出现过敏现象，表现为发热、恶心、全身丘疹、瘙痒、胃部不适、呕吐、腹泻等，医生和患者应注意，遇到过敏时应及时调整药方老空。

参考资料

《神农本草经》《伤寒论》《妇人良方》《证类活人书》《滇南本草》《中华临床中药学》

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