视网膜动脉阻塞是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

视网膜动脉阻塞是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

视网膜动脉阻塞容易与哪些症状混淆？ 视网膜动脉阻塞应该与视网膜静脉阻塞相鉴别。 视网膜静脉阻塞比动脉阻塞较为常见，阻塞可发生在中央主干，更多见于其分支。阻塞发生后，静脉血液回流受阻，引起广泛的出血、水肿和渗出物。视网膜静脉阻塞对视网膜的损害虽不如视网膜中央动脉栓塞所致那样迅速而严重，但也可以造成内层视网膜的广泛萎缩和变性。 1．注意发病时间、视力下降的快慢与程度。 2．检查视力、眼底(轻压眼球有无动脉搏动、出血分布特点、形态及血管改变、视野)。 3．病因检查，包括心血管疾病、高血压、肾炎、糖尿病、急性传染病、肿瘤、炎症及病灶检查等。 4．血常规，血小板，出血时间，凝血时间，X线胸透等。 5．荧光素眼底血管造影，视网膜电流图及眼电图检查。

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但从来没有人告诉你该怎么正确使用

现在，是成为自己的健康专家的时候了

有关心脏的几点认识误区

误区一：如果得了心脏病，自己会知道的。

误区二：对动脉最大的威胁来自胆固醇。

误区三：动脉阻塞了90%比阻塞50%要严重。

心脏病发作前患者并没有预感

半数心脏病患者发作前一点都不会感觉到反常，或者至少不会把自己感觉到的视为某种“预兆”。部分原因是心脏病突发的方式差异极大，而且不适感为时短暂，人们很容易认为这种不适是其他原因造成的，比如消化不良。心脏病发作最常见的症状如下：

★胸痛或不适（感到有压力，有胀感或挤压感）

★上身不适（可能是一只手臂、背部、脖子、下巴或胃部）

★呼吸不畅

★冒冷汗

★恶心

★突发性的极度疲倦感（而并不缺乏睡眠）

疼痛或不适感之所以很难预料，是因为心脏本身不会感到疼痛。心脏没有专门的痛觉神经纤维，心脏神经不会直接感到疼痛。不过当心脏发生问题前，心脏神经电活动会变得不稳定。当心脏神经通过脊神经时，会让其他神经短路——比如与手臂、胸部或颌部等相连的各处神经。正是这些神经能传递疼痛的感觉，因此手臂会疼，或者是胸部和颌部，只要神经短路的部位都会产生疼痛。有时胸也会加入进来，通过刺激迷走神经引发胃部不适，让人冒冷汗。但是如果这些心脏神经纤维没有通过脊神经，人就不会感到任何不适，甚至是心脏病发作的时候。正因为此，很多人在心脏病发作的时候并不知道。

胆固醇并不全是有害的

当动脉内壁出现问题（破裂或缺口）的时候，人体就会感觉不适，因为这时血管中层会与血液接触。因此，我们的身体会像修补墙壁的泥瓦匠用“灰泥”填充内壁伤口。尽管有一种灰泥——胆固醇在这里的表现很糟糕，但是要全面否定它的作用，可就不够公平了。实际上，胆固醇对人体机能的实现非常重要。“坏的”胆固醇（ldl）是该受抨击，但是好的或健康的胆固醇则是通过高密度脂蛋白（hdl）在人体内运输，它在动脉系统的作用就像修补墙壁的刮刀一样，因此这种胆固醇是值得赞扬的。它结构简洁紧凑，本事却不小，在动脉中四处搜索，要把多余的“灰泥”刮下。有害的或讨厌的胆固醇则由低密度脂类蛋白质（ldl）运输，就像劣质大气球，又庞大又松垮，不稳定，在与动脉血管壁相撞时很容易破裂，形成胆固醇碎片。如果体内的ldl含量很高，动脉内壁一旦受损，人体就会派ldl“填充灰泥”赶到现场。人体渴望伤口痊愈，用“有害”胆固醇填补患处，“灰泥”会用得过多，高出血管壁上的破裂口。而这还只是个开头，此举还会刺激免疫系统，吸引来白细胞试图实施保护，清除“有害”胆固醇，平复人体受到的伤害。白细胞会分泌有毒物质，这些物质通常情况下能对抗感染，而这时则会造成全面发炎。炎症和胆固醇在血管壁形成水泡状区域，称为泡沫细胞，这会增大受伤面积，加大填充胆固醇的含量，甚至还会令动脉血管壁表面更粗糙不平，引发进一步的炎症，在血管壁上留下坑洞和凹陷。

这些巨大泡沫状细胞非常贪婪，人体供血渐渐无法赶上它们生长的速度。这时，一些细胞会因缺血而饿死，临死的细胞变得“易怒”，像我们有时梳头会被静电打到一样，在这些细胞上也产生了电荷。这种电荷吸引来更多“闯来的闹事少年”即黏稠的血小板。它们喜欢成群活动，在动脉中形成血凝块，导致血管破裂口，接着是“填充灰泥”（有害胆固醇）过多或“刮刀”（健康胆固醇），再接下去是发炎，最后是胆固醇引起的凝血。

心脏健康年轻行动计划

你的家族遗传可能影响了你很多：外貌、政治观点或最喜欢的食谱。也许还要加上心脏问题。如果父母一方或其他直系家族成员在60岁前患有动脉粥样硬化，你有患病几率就比一般人要高得多了。体内类脂产生异常的情况似乎也能遗传——即ldl（“有害”蛋白质，低密度脂蛋白）含量较高，hdl（“有益”蛋白质，高密度脂蛋白）含量较低，或者其他危险性因素，比如高血压。

不过习惯行为也是能遗传的。如果你的父亲吸烟，你也可能吸烟；你的家人吃含盐量高的食物（会引发高血压），你也可能吃；你的母亲工作压力很大，也许你也是相同情况。不论这其中的机理如何，任何有心脏病家族史的人都应该格外警惕威胁心脏健康的因素。话虽如此，患心脏病的祖父不应承担全部责任——生活方式的选择甚至更危险。只要看看生活中的心血管毒物就可以了——香烟、熏肉、沙发。我们只有了解自己的敌人，才有可能击败它。下面，我们将通过介绍六个心脏健康年轻行动计划，教你保持“年轻”心脏。

动脉阻塞90%的患者身体或比阻塞率50％的患者好

血小板是一种血细胞，看起来像揉皱的床单，对人体的作用很大。比如，如果你不小心被剃须刀割伤，有了血小板，就能止住流血，让你不会因流血不止而丧命。平时，血小板“风度”很好，平静沉稳，不过一旦遇到紧急情况，例如动脉内壁填补了胆固醇，它们就马上行动起来。当血小板碰到血管壁上不平的补丁时，它们会散成颗粒，牢牢地附在血管壁上，像抓救命稻草一样。如果血管不平是由于血小板牢牢附着在动脉血管壁的坑洞上，特别是还带上了死细胞的电荷，血小板就会在受到刺激的发炎患处顶部形成血凝块，会将更多蛋白质带到此处，引起血液进一步凝结。这种发炎和血管坑洞将促使血小板不断聚集，终于有一天——哇！发炎的血管壁越来越厚，吸引来过多的血小板，形成过多的凝血，完全堵住了动脉。结果是由那血管输血滋养的心脏组织丧失了赖以生存的养料来源，在饥饿与死亡的边缘徘徊。

小提示

如果你经常乘飞机，就应该每隔两小时起身四处走动一下，或坐在座位上活动腿部。这样能够避免产生深静脉血栓（或腿部静脉阻塞）。在固定位置上久坐会出现这种健康问题：腿部不活动，血液凝块就会形成。这种凝块还有可能进入肺部，阻住血液输往肺部（那就糟糕了）。四处走动或活动腿部能让腿部静脉将血送到全身，防止凝血。在进行长途飞行前，你还应服用162毫克的阿司匹林（即两片幼儿用阿司匹林或半片普通阿司匹林，喝一杯水服下），稀释血小板浓度，降低发生深静脉血栓的危险。

现在，让我们暂且撇开动脉中的胆固醇“聚会”不谈，想想凝血之所以成为动脉不想邀请的客人，还有没有别的原因。有时，在动脉中“聚会”的凝血会想沿着路继续往下走。这种情况造成的结果就不只是令人厌烦这么简单了，而很可能是致命的。一旦血凝块沿动脉向下运动，就可能在更小的地方“聚会”彻底堵住通道，让血液无法流通。如果这样的“聚会”是在人体的重要部位举行，所有的“欢庆活动”会永远收场，而且非常迅速。

由于凝血有转移“聚会”地点的坏习惯，有时动脉阻塞情况较严重的病人，比如动脉血管壁有90％区域被堵塞，他的身体状况却反而比阻塞率达50％的患者要好。