慢性肾衰竭服用什么抗生素

一、慢性肾衰竭服用什么抗生素

第三代头孢，如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠。

二、肾功能不全 能不能使用青霉素

对肾功能不全时药物的应用必须合理选择。 肾功能损害时仍能正常使用、剂量不变的药物，如大部分青霉素类、硝普钠、利血平、利多卡因、苯妥英钠、洋地黄苷、甲磺丁脲等,这些药物主要经肝或胃肠排泄，肾功能损害对其排泄影响较小;肾功能损害时尽量避免使用的药物，如氨基糖甙类抗生素、万古霉素、四环素类、乙胺丁醇、磺胺类、氯磺丙脲等，这类药物往往具有肾毒性或肾外毒性，不宜选用;肾功能损害时应调整剂量的药物，大多数药物属于此类，可根据肾损害程度，尿排泄量，药物血清浓度积压项指标来减少剂量。

三、哪一种头孢属于肾功能不全的人

我们常说的几代头孢，其实是针对不同的病菌而诞生，并不是说第二代就比第一代好，第三代就比第二代强，每一代都有自身的优势的。

第一代头孢菌素：为了抗革兰氏阳性菌而生

第一代头孢菌素出来时是抗革兰氏阳性菌（如链球菌）的。其主要家族成员是头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等。主要用于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。其中有个很厉害的成员叫头孢唑林，它注射用时广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。

第二代头孢菌素：我可以搞定革兰氏阴性菌

在漫漫抗菌路上，一些革兰氏阴性菌（如一些肠道的细菌）越发猖狂，第一代头孢菌素没法搞定，所以药学专家对第一代头孢的结构进行改造，产生新一代头孢，即第二代头孢，它能有效杀灭革兰氏阴性菌。这里的家族成员是头孢孟多、头孢呋辛等。常用于治疗呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染。应用较多的有头孢呋辛，口服较多的为头孢克洛。

第三代头孢菌素：我可以对抗的细菌更多

虽然如此，细菌家族也是很庞大的，有些细菌无论是第一代头孢还是第二代头孢都无法搞定，所以又开发出第三代。第三代的的主要成员是头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等，对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。

第四代头孢菌素：我是很强 但别轻易用哦！

与第三代头孢菌素相比，第四代对革兰氏阳性菌的抗菌作用有了相当大的提高（但仍未有第一、第二代头孢菌素强），对革兰氏阴性菌的作用也不比第三代头孢菌素差。家族成员主要有头孢匹罗、头孢唑南等，其主要特点是对β-内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。但是，由于抗生素的滥用，对第四代头孢菌素耐药的细菌也开始增多，如绿脓杆菌就已显示出较高的耐药性。

总体来说，头孢菌素类对β-内酰胺酶一代比一代稳定；对肾的毒性一代比一代低；前三代头孢类药物，对革兰氏阳性菌的抗菌力一代不如一代，而对革兰氏阴性菌的抗菌力则一代比一代强；第四代头孢对革兰氏阳性、阴性菌的抗菌力都较强。第三代和第四代都能透入脑脊液。

四、慢性肾功能不全可以服用头孢呋辛酯分散片吗？本人肾功能不全 现在得包皮炎！炎症比较炎症 化脓了！医生

可以，虽然它是抗生素毒副作用对肾脏不大跟青霉素差不多，但也不能长期吃，吃一段时间停一下隔二三天再吃。