有机磷农药中毒的瞳孔变化是

一、有机磷农药中毒的瞳孔变化是

【答案】：B

有机磷农药中毒的瞳孔变化是瞳孔缩小（B对），瞳孔缩小还见于虹膜炎症、毛果云香碱反应等。瞳孔扩大（A错）见于外伤蔽裤升、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、阿托宏老品、可卡因等药物影纯销响等。瞳孔呈白色（C错）见于视网膜母细胞瘤、永久性原始玻璃体增生症等。两瞳孔大小不等（D错）见于脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。

二、中毒后瞳孔如何变化，为什么会变化

瞳孔变化是判断颅内疾病、药物中毒等病情变化的重要指标。

正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5毫米—4毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，颂察亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。

①瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光旅晌眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳野镇茄孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。

②瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。

③两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。

④瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。

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瞳孔变化是基告判断颅内疾病、药物中毒等病情变化的重要指标。

正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5毫米—4毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。

1.瞳孔的生理变化 正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大，其次为儿童和青少年时期，以后随着生长发育，瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔大于远视眼；交感神经兴奋时，如表现为惊恐不安、疼痛时，瞳孔会扩大；副交感神经兴奋时，如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等，瞳孔会搏桐明变小。

2.异常瞳孔的观察

①瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。

②瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。

③两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的轮粗指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。

④瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。

①瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于阿托品、曼陀罗、颠茄、握困数麻黄碱等中毒；

②瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒、吗啡、氯丙嗪、巴比妥类、驱蛔灵等药中毒等药物中毒。

③吗啡中毒瞳孔如针尖;

④瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不尺李明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。

无论是光线强弱的变化，还是情感和思维的影响，瞳孔的放大和缩小都是由植物神经(不自主神经)支配，“命令”瞳孔肌运动的结果。

使瞳孔缩小的肌肉叫做瞳孔括约肌，由副交感神经支配。瞳孔括约肌绕着瞳孔，还向外放射，它收缩时把肌肉拉向瞳孔前面的上方，这样瞳孔被盖住一部分，瞳孔就缩小了。负责瞳孔扩大的叫做瞳孔开大肌，由交感神经支配。瞳孔开大肌与括约肌刚好不同，它是由外向内放射在瞳孔周围。它收缩时会把肌肉拉向外面和后面；使瞳孔扩大。药物的作用会导致副交感神经和交感神经的麻痹,所以会出段首现这样的变化

那要看中什么毒

有机磷中毒就是针尖样瞳孔

三、急性中毒患者，瞳孔缩小，可见于

【答案】：D

有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩：表现为瞳孔缩小呈针尖样。

四、兔有机磷中毒的临床症状及剖检变化怎样？

家兔常在采食含有有机磷农药的饲孙判料后不久就出现症状。本病典型症状表现为各种腺体分泌增加，呈现流涎、流泪，瞳卜伏孔缩小，肠蠕动增加，腹泻，瞳孔缩小，肌肉振颤。同时还有流汗、腹痛、呕吐、心跳加快、呼吸急促、抽搐、痉挛等症状。表现兴奋不安，全身抽搐，继而沉郁、昏迷。最后因为全身麻痹和呼吸中枢抑制窒息死亡，死亡率高。

本病无特征性解剖变化，主要是能闻到胃肠段中胃内容物有有机磷农药的特殊气味，一种蒜臭味。最急性病例剖检常无明显病变。病程稍长的主要病变表现为胃肠黏膜肿胀、充血、出血，上皮黏膜容易脱落或坏型凯携死，有时有出血斑块。肠系膜淋巴结有出血。肝、脾和肾都有轻度肿胀、出血。肺充血水肿，支气管内有很多分泌物。